2018-01-08
Fernández-Guerrero, Inés M, Fernández-Guerrero, Cristina, Torralbo-Rodríguez, Manuel, Fernández-Cano, Antonio
Fernández-Guerrero, Inés M ; Fernández-Guerrero, Cristina ; Torralbo-Rodríguez, Manuel ; Fernández-Cano, Antonio ; RESUMEN n este artículo se revisa y comenta el libro de epidemiología escrito por el médico español Benigno Risueño de Amador (1802-1849), publicado inicialmente en francés (1829) y posteriormente traducido al español (1831). Este estudio documental retrospectivo de un manual científico-médico glosa el contenido del libro, destacando sus aspectos más importantes. El libro de casi doscientos años de antigüedad puede considerarse una valiosa y temprana contribución a la epidemiología, así como una muestra de la gran preocupación existente en la Europa de principios del siglo XIX por el tema de las epidemias. Representa además una valiosa contribución española, que muestra los esfuerzos realizados para avanzar en esta disciplina médica hacia una posición más científica en una época incipientemente microbiana.
2018-01-08
Paricio del Castillo, Rocío
Paricio Del Castillo, Rocío ;
2018-01-08
Rivas Ruiz, Francisco, Padilla Ruiz, María, Pérez Aisa, Ángeles, Peláez Cherino, Joaquín, Lara Blanquer, Antonio, Jiménez Puente, Alberto
Rivas Ruiz, Francisco ; Padilla Ruiz, María ; Pérez Aisa, Ángeles ; Peláez Cherino, Joaquín ; Lara Blanquer, Antonio ; Jiménez Puente, Alberto ; RESUMEN Fundamentos: El consumo de alcohol es un problema de Salud Pública que impacta en la esfera de la salud, tanto como a nivel social y económico. Fueron objetivos del presente estudio describir las características de las Urgencias hospitalarias relacionadas con consumo de alcohol (RCA) en una zona de alto turismo lúdico, y las implicaciones de la pandemia de la COVID-19 en dicha actividad. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo de periodo de la actividad de Urgencias RCA en el Área Hospitalaria Costa del Sol durante los años 2019 a 2021. Se realizó un análisis descriptivo estratificado según el periodo de la pandemia de la COVID-19, incluyendo el cálculo de la incidencia de Urgencias RCA atendidas diariamente. Se realizó análisis descriptivo evaluando diferencias entre los tres periodos mediante el test de Ji-Cuadrado para variables cualitativas, y el test de Kruskal-Wallis para las cuantitativas. Resultados: En el periodo de estudio se registraron 479.204 Urgencias hospitalarias, de las cuales el 0,51% se identificaron como urgencia RCA, con un promedio de 2,2 diarias. Dicha cifra osciló entre 2,7 urgencias diarias en periodo de Normalidad, 1 durante el Confinamiento y 2,1 en periodo de nueva normalidad. La tasa de Urgencias RCA del periodo evaluado fue de 16,5 por cada 10.000 habitantes/año. Conclusiones: Las personas atendidas por consumo de alcohol de nuestra serie tienen un perfil habitual en cuanto a edad (adulto) y sexo (varones), aunque con un peso relativamente elevado de pacientes extranjeros. Las restricciones por el confinamiento durante la pandemia por la COVID-19 tienen un impacto
2018-01-08
Ataz Campillo, Rafael, Kiwitt Cárdenas, Jonathan, Torres Cantero, Alberto Manuel
Ataz Campillo, Rafael ; Kiwitt Cárdenas, Jonathan ; Torres Cantero, Alberto Manuel ; RESUMEN Fundamentos: La obesidad infantil representa un grave problema de Salud Pública y, dado su carácter multifactorial y sus consecuencias, resulta necesario llevar a cabo un abordaje eficaz. El sistema de autonomías español, con competencias delegadas, podría acentuar la desigualdad en su abordaje. El objetivo del estudio fue conocer la existencia o no de dichas desigualdades. Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo, entre los meses de febrero-abril de 2022, en el que se comparó el abordaje de la obesidad infantil entre las diecisiete comunidades y dos ciudades autónomas, mediante el análisis de los siguientes indicadores: personal de pediatría; enfermería pediátrica; personal de nutrición y su reconocimiento legal; existencia de planes integrales; y gasto sanitario para obesidad infantil. La búsqueda de información se realizó mediante revisión bibliográfica y solicitud de acceso a información pública a las correspondientes consejerías autonómicas. Hubo cálculo de ratios de pediatras y enfermeros por 1.000 habitantes y gasto sanitario por habitante. Resultados: Se observó que a nivel nacional los pediatras poseen una ratio acorde a las recomendaciones internacionales (1,21), no así enfermería general y pediátrica (con una ratio de 0,65, que equivale a aproximadamente 1.544 habitantes por cada enfermera), ni el personal de nutrición. Entre comunidades autónomas se apreciaron grandes variaciones para las tres categorías. Los planes integrales de abordaje se encontraron desactualizados o, directamente, ausentes, al igual que el análisis periódico del gasto derivado de la obesidad. Conclusiones: El abordaje de la obesidad infantil parece variar de forma considerable entre autonomías según los indicadores analizados. Por ello, sería recomendable encauzar todos los esfuerzos en homogenizarlo, para mejorar la calidad asistencial e igualar las oportunidades de prevención y tratamiento en todo el ámbito nacional.
2018-01-08
Gil Tarragato, Sara, Justo Gil, Soledad
Gil Tarragato, Sara ; Justo Gil, Soledad ;
2018-01-08
Suelves Joanxich, Josep M, Barberia Marcalain, Eneko, Casadesús Valbí, Josep M, Ortega Sánchez, Marisa, Xifró Collsamata, Alexandre
Suelves Joanxich, Josep M ; Barberia Marcalain, Eneko ; Casadesús Valbí, Josep M ; Ortega Sánchez, Marisa ; Xifró Collsamata, Alexandre ; RESUMEN Fundamentos: Los datos sobre ahogamientos tienden a subestimar la mortalidad por esta causa. El objetivo de este estudio fue describir los ahogamientos mortales registrados en Cataluña entre 2019 y 2022 a través de fuentes forenses, mostrar sus características y valorar la utilidad de esta información para monitorizar la mortalidad por ahogamientos. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo basado en el registro de muertes judiciales del Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Cataluña. Se analizaron la etiología médico-legal, entorno acuático, edad, sexo, fecha de defunción y municipio de procedencia. El análisis estadístico se basó en la prueba de comparación de proporciones basada en Chi cuadrado para las variables categóricas y la prueba U de Mann Whitney para la comparación de variables numéricas. Resultados: Se registraron 310 ahogamientos mortales, con una edad media de 57,2 años y predominio masculino (77,1%). La mayoría fueron no intencionales (71,3%), seguidos por suicidios (15,5%) y casos de intencionalidad indeterminada (12,6%). Comparados con los ahogamientos intencionales, los no intencionales y de intencionalidad indeterminada incluyeron más hombres que mujeres (81,2% frente a 56%, p<0,001), y menos casos con nacionalidad española que extranjera o indeterminada (60% frente a 92%, p<0,001). Las personas de mediana y avanzada edad aportaron la mayoría de las defunciones pero, entre los ahogamientos no intencionales, los registrados en piscinas incluyeron más niños y adolescentes de cero-catorce años que los que tuvieron lugar en aguas naturales. Conclusiones: Los resultados prueban la importancia de los ahogamientos mortales en Cataluña y la necesidad de fortalecer las actividades preventivas, especialmente en la infancia y durante episodios de calor intenso. Las fuentes médico-forenses son útiles para monitorizar la mortalidad por ahogamientos, pero convendría que incorporaran variables como el lugar de residencia y la nacionalidad.
2018-01-08
Jiménez-Morón, Aarón, Hueso-Montoro, César, Caparros-Gonzalez, Rafael A, Pérez-Morente, María Ángeles
Jiménez-Morón, Aarón ; Hueso-Montoro, César ; Caparros-Gonzalez, Rafael A ; Pérez-Morente, María Ángeles ; RESUMEN Fundamentos: Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son infecciones causadas por más de treinta bacterias, virus y parásitos diferentes, que se transmiten por contacto sexual, incluido el coito vaginal, anal o bucal, aunque algunas infecciones también pueden transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. Según la Organización Mundial de la Salud, una de las principales poblaciones de riesgo para la adquisición de estas infecciones son los/las trabajadores/as del sexo y sus clientes. El objetivo de este trabajo fue analizar los factores de riesgo en la adquisición de infecciones de transmisión sexual en la población de trabajadores/as del sexo. Métodos: Se realizó una revisión sistemática mediante búsqueda en Scopus, Pubmed, CINAHL, Medline, LILACS e IBECS, de estudios observacionales, longitudinales y mixtos realizados en trabajadores/as del sexo que fueron publicados entre enero de 2011 y marzo de 2021, obteniendo una muestra final de cuarenta y tres artículos. La herramienta de evaluación de métodos mixtos (mixed methods assessment tool) fue utilizada para evaluar la calidad metodológica de los trabajos. Resultados: Después de analizar la bibliografía se obtuvieron once grupos de factores de riesgo relacionados con la adquisición de ITS, siendo estos factores económicos, relacionados con las prácticas sexuales, consumo de drogas, trabajo sexual, educación, problemas de salud, país de origen y movilidad, pareja, edad, violencia y otros factores no pertenecientes a las anteriores categorías. Conclusiones: Las/os profesionales del sexo tienen numerosas características y comportamientos que les convierten en una población vulnerable a las ITS. Destacan los años ejerciendo la prostitución, el consumo de drogas, el número de parejas y el uso del preservativo, siendo estos factores clave para futuras estrategias de prevención e intervención, así como de investigación.
2018-01-08
Ballester, Rosa
Ballester, Rosa ; RESUMEN La presencia de brotes epidémicos de poliomielitis en las décadas iniciales y centrales del siglo pasado constituyó un importante problema de Salud Pública, debido a la ausencia de tratamientos eficaces, por afectar de forma preferente a edades infantiles, en entornos con niveles aceptables de salubridad y por las temibles secuelas paralíticas. En este trabajo se intentan reconstruir algunas de las respuestas que se dieron en el estado español, tanto en los ámbitos profesionales sanitarios como desde planteamientos heterodoxos alternativos como el método Kenny, tomando como eje de referencia la cultura compasiva que estuvo detrás del desarrollo de las medidas adoptadas, así como su análisis crítico, en el periodo anterior a la puesta en marcha de las vacunas antipoliomielíticas.
2018-01-08
Trias-Llimós, Sergi
Trias-Llimós, Sergi ; RESUMEN Fundamentos: Las desigualdades socioeconómicas en salud persisten en España. La encuesta DDHealth se propone para dar respuesta a parte de las razones que explican las desigualdades socioeconómicas en salud. Métodos: DHealth pretende abordar dos aspectos innovadores y oportunos que se ha postulado que contribuyen a las desigualdades socioeconómicas en salud. El primero es la brecha digital socioeconómica, que se refiere a que las capacidades y posibilidades de acceder a la tecnología y usar internet son mayores entre las clases sociales altas en comparación con las bajas. La segunda es la alfabetización sanitaria, que se refiere a la capacidad de los individuos para satisfacer y comprender las complejas demandas de promoción y mantenimiento de la salud en la sociedad moderna. El estudio llevó a cabo más de 2.000 entrevistas entre residentes en España de entre cincuenta y setenta y nueve años de edad entre marzo y abril de 2022, utilizando un enfoque de entrevista telefónica asistida por ordenador (CATI). El cuestionario tiene cuatro módulos diferentes: sociodemográfico; brecha digital; salud; alfabetización sanitaria. Los datos anonimizados están disponibles a través del enlace: https://dataverse.csuc.cat/dataset.xhtml?persistentId=doi:10.34810/data765 Consideraciones éticas y discusión: La DDHealth permite abordar dimensiones innovadoras acerca de los determinantes sociales de la salud en España. Los datos de la DDHealth están disponibles para investigadores externos con fines científicos previa solicitud de una propuesta de investigación razonable.
2018-01-08
Koerting, Ana, Nuño, Nestor, Peralta, Carlos, Gómez, Javier, del Amo, Julia
Koerting, Ana ; Nuño, Nestor ; Peralta, Carlos ; Gómez, Javier ; Del Amo, Julia ; RESUMEN Los objetivos de desarrollo sostenible 10.2 y 10.3 ponen de manifiesto la importancia de fomentar la eliminación de leyes discriminatorias, así como de implantar políticas y prácticas orientadas a la inclusión social, económica y política de los grupos sociales vulnerables. En este sentido, abordar la discriminación y el estigma asociados al VIH sigue siendo una asignatura pendiente dentro de los países que conforman la Unión Europea. De ahí que esta cuestión haya sido una prioridad política de la Presidencia española del Consejo de la Unión Europea, reflejada en la Reunión de Alto Nivel VIH y derechos humanos. Acción política para alcanzar CERO estigma. En esta reunión se abordaron diferentes estrategias y acuerdos para promover la eliminación del estigma y la discriminación asociada al VIH en diferentes ámbitos y dimensiones sociales, políticas e institucionales.
2018-01-08
Roig-Sánchez, Nuria, Talaya Peñalver, Alberto, Poveda Ruiz, Noemí, Del Pozo, Alfonso, Hernández Campillo, Ana María, Pérez Bernabéu, Alicia, Martínez-López, Belén, González-Cuello, Inmaculada, García-López, María, Borrajo Brunete, Emilio, Wikman-Jorgensen, Philip, GLlenas-García, Jara
Roig-Sánchez, Nuria ; Talaya Peñalver, Alberto ; Poveda Ruiz, Noemí ; Del Pozo, Alfonso ; Hernández Campillo, Ana María ; Pérez Bernabéu, Alicia ; Martínez-López, Belén ; González-Cuello, Inmaculada ; García-López, María ; Borrajo Brunete, Emilio ; Wikman-Jorgensen, Philip ; Gllenas-García, Jara ; RESUMEN Fundamentos: Los reingresos por la COVID-19 se asocian a un incremento de la mortalidad, saturación de los servicios sanitarios y elevados costes. Este estudio pretendió evaluar la incidencia y los factores de riesgo de reingreso en pacientes con COVID-19 en un hospital comarcal español entre febrero de 2020 y marzo de 2021. Métodos: Se realizó un estudio sobre una cohorte que describía las características de los pacientes adultos reingresados en los treinta días siguientes al alta tras un ingreso por la COVID-19. Se analizaron los factores de riesgo asociados a reingreso mediante un modelo de regresión de logística binaria. Resultados: De los 967 pacientes dados de alta de un primer ingreso por la COVID-19, 70 (7,2%) reingresaron en los treinta días siguientes. De ellos, el 34,3% presentó progresión de la neumonía, el 15,7% deterioro funcional y el 12,9% otras infecciones. La letalidad en el reingreso fue del 28,6%. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la incidencia acumulada de reingreso entre los tres periodos (p=0,241). Los factores asociados de forma independiente con el reingreso fueron: diabetes mellitus (ORa: 1,96; IC 95%:1,07-3,57; p=0,030); insuficiencia renal aguda (ORa 2,69; IC del 95%: 1,43-5,07, p=0,002); no ser candidato a cuidados intensivos (ORa 7,68, IC 95% 4,28-13,80, pDe los 967 pacientes dados de alta de un primer ingreso por la COVID-19, 70 (7,2%) reingresaron en los treinta días siguientes. De ellos, el 34,3% presentó progresión de la neumonía, el 15,7% deterioro funcional y el 12,9% otras infecciones. La letalidad en el reingreso fue del 28,6%. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la incidencia acumulada de reingreso entre los tres periodos (p=0,241). Los factores asociados de forma independiente con el reingreso fueron: diabetes mellitus (ORa: 1,96; IC 95%:1,07-3,57; p=0,030); insuficiencia renal aguda (ORa 2,69; IC del 95%: 1,43-5,07, p=0,002); no ser candidato a cuidados intensivos (ORa 7,68, IC 95% 4,28-13,80, p<0,001); y no tener prescritos corticosteroides al alta (ORa 2,15, IC 95% 1,04- 4,44; p=0,039). Conclusiones: Una proporción sustancial de los pacientes ingresados por la COVID-19 reingresan, con una elevada letalidad. La diabetes mellitus, la insuficiencia renal aguda, no ser candidato a ingreso en UCI y no tener prescritos corticoides al alta se asocian con un mayor riesgo de reingreso.
2018-01-08
Díaz Cuesta, José Francisco, Concheiro Guisán, Ana
Díaz Cuesta, José Francisco ; Concheiro Guisán, Ana ; RESUMEN Fundamentos: Desde la pandemia de la COVID-19, el tiempo frente a la pantalla (TP) parece haber aumentado entre niños y jóvenes. Existe controversia sobre su impacto en el bienestar físico y mental de los niños. Este estudio tuvo el objetivo de analizar la posible influencia de un excesivo TP en la salud infantil mediante una revisión sistemática de la literatura. Métodos: Dos revisores independientes realizaron una revisión sistemática. Se analizó la literatura médica (base de datos MEDLINE) desde 2017 hasta 2022. Se analizaron los datos relacionados con los efectos del tiempo frente a la pantalla en la salud infantil junto con las estrategias que pueden mitigar dichos efectos. Resultados: La búsqueda identificó 3.151 artículos, siendo 37 finalmente seleccionados por cumplir los criterios de calidad metodológica exigidos. Se detectaron efectos negativos sobre la salud infantil como la obesidad, ligada a un estilo de vida sedentario, trastornos del sueño o problemas de ansiedad en adolescentes. Sin embargo, también se ha descrito un mejor desarrollo del lenguaje o del funcionamiento de la memoria, cuando se utilizaban medios interactivos. Las medidas educativas han demostrado ser útiles para controlar el tiempo de exposición y reducir los efectos negativos relacionados con la exposición. Conclusiones: Aunque unos niveles elevados de tiempo frente a la pantalla podrían afectar a la salud de los niños, se han registrado algunos efectos positivos que se potencian cuando los padres se implican en el visionado de la televisión (coviewing). El tiempo de exposición se debe personalizar según el estilo de vida de cada niño.
2018-01-08
Aldaz Herce, Pablo, Huarte Labiano, Iranzu, Gonzalo Herrera, Nancy, Oscariz Ojer, Miren, Bartolome Resano, Javier, Lopez Flores, Joyssel, Zaragüeta Escribano, Mercedes
Aldaz Herce, Pablo ; Huarte Labiano, Iranzu ; Gonzalo Herrera, Nancy ; Oscariz Ojer, Miren ; Bartolome Resano, Javier ; Lopez Flores, Joyssel ; Zaragüeta Escribano, Mercedes ; RESUMEN Fundamentos: El uso de medidas preventivas no farmacológicas durante la pandemia de la COVID-19 ayudó a reducir la incidencia de múltiples enfermedades de transmisión aérea o por contacto. El objetivo de este trabajo fue evaluar el impacto que habían tenido todas las medidas preventivas en la transmisión de diferentes microorganismos, tanto por transmisión respiratoria como por contacto. Métodos: Comparamos la incidencia de diferentes episodios infecciosos codificados con el código CIAP-2 (Clasificación Internacional de Atención Primaria, segunda edición, del Comité de Clasificación Internacional WONCA-World Organization of Family Doctors) recogidos de la historia informatizada de Atención Primaria, tanto con afectación del tracto respiratorio como del tracto digestivo, en el período de marzo de 2018 a febrero de 2020 (período prepandemia) y de marzo de 2020 a febrero de 2022 (período de pandemia). Los datos correspondieron a toda la región, con una población media estimada para los cuatro años de 650.000 personas. El tratamiento estadístico de los datos consistió en un análisis descriptivo con el cálculo de valores absolutos y porcentajes. Se calcularon y compararon tasas tomando como denominador los datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística. La P fue obtenida mediante comparación estadística por el método exacto. Se realizó una comparación de tasas. Resultados: La incidencia en el número de episodios CIAP-2 estudiados, tanto correspondientes a patología respiratoria como gastrointestinal, comparando el periodo de marzo de 2018-febrero de 2020 con el periodo marzo de 2020-febrero de 2022, disminuyó en un 65,81%, pasando de 534.439 casos a 182.707. Conclusiones: Las medidas preventivas aplicadas durante la pandemia producen una disminución significativa de la patología del tracto respiratorio o digestivo.
2018-01-08
Gras Valenti, Paula, Sánchez Payá, José, Rodríguez Díaz, Juan Carlos, Llorens Soriano, Pere, Merino Lucas, Esperanza, Chico Sánchez, Pablo
Gras Valenti, Paula ; Sánchez Payá, José ; Rodríguez Díaz, Juan Carlos ; Llorens Soriano, Pere ; Merino Lucas, Esperanza ; Chico Sánchez, Pablo ; RESUMEN Desde el inicio de la pandemia de la COVID-19 en marzo de 2020, el uso de la mascarilla ha constituido un pilar fundamental para el control de la transmisión del SARS-CoV-2 en diferentes ámbitos. Su obligatoriedad ha sido regulada por diferentes normativas, y la efectividad de la misma para la reducción de la transmisión del SARS-CoV-2 y de otros virus respiratorios ha sido fuertemente probada. Al respecto, destaca el impacto beneficioso en los centros sanitarios en los que ha demostrado reducir la transmisión de las infecciones respiratorias, tanto en pacientes como en profesionales sanitarios. Este documento plantea una propuesta de recomendaciones para el uso de la mascarilla en los centros sanitarios en el momento actual en el que nos encontramos con un cese de la obligatoriedad de su uso en España. Están dirigidas a profesionales sanitarios, pacientes y acompañantes/visitantes y pretenden protegerles de adquirir infecciones respiratorias agudas como consecuencia de las complejas relaciones establecidas en el ámbito sanitario.
2018-01-08
Martín-Manchado, Laura, Prieto-Huecas, Laura, Piera-Jordán, Clara Ángela, Serrano De la Cruz-Delgado, Verónica, García-Velert, María Belén, Tordera-Terrades, Cristina, Zaragoza-Martí, Ana
Martín-Manchado, Laura ; Prieto-Huecas, Laura ; Piera-Jordán, Clara Ángela ; Serrano De La Cruz-Delgado, Verónica ; García-Velert, María Belén ; Tordera-Terrades, Cristina ; Zaragoza-Martí, Ana ; RESUMEN Fundamentos: Actualmente, la esterilidad afecta a entre el 15% y 20% de las parejas en edad fértil. El éxito reproductivo femenino está determinado fundamentalmente por la edad y la reserva ovárica (RO). Recientes estudios remarcan la influencia de factores modificables como los hábitos dietéticos y el estado nutricional en la RO. A este respecto, la Dieta Mediterránea (DM) se postula como un estándar de alimentación saludable. Por ende, el objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la adherencia a la DM y el estado nutricional en la RO de mujeres estériles. Métodos: Se efectuó un estudio descriptivo transversal, de un año de duración, entre los meses de febrero de 2022 y febrero de 2023, en una muestra de cuarenta y cinco pacientes de sexo femenino que acudieron a la consulta de Ginecología-Esterilidad en el Hospital Marina Salud de Denia (España) por deseo genésico mayor a un año. Se realizó un análisis descriptivo de carácter exploratorio basado en una estadística univariable. Resultados: El estudio incluyó una muestra total de cuarenta y cinco mujeres (n=45) siendo la media de edad de 31,84 (±3,99) años, siendo el IMC medio de 26,27 (±6,08) kg/m2, teniendo el 44,4% (n=20) un IMC por encima de los valores normales. En cuanto a la RO, se midió en base a la AMH, siendo el valor promedio de 2,32 (±1,59) ng/ml, y al RFA, siendo la media de 19,80 (±14,13) folículos antrales. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la baja adherencia a la DM y menores niveles de hormona antimülleriana (AMH; p=0,025). Además, se determinó una asociación entre el bajo consumo de verduras y hortalizas (p=0,044), el excesivo consumo de carne roja (p=0,027) y de bebidas carbonatadas (p=0,015) con insuficientes niveles de AMH, indicativos de baja RO. También se observó que el bajo consumo de fruta estaba asociado con bajos niveles de estradiol (p=0,045). Asimismo, se encontraron asociaciones estadísticamente significativas que reflejaban la influencia del estado nutricional en la RO. Conclusiones: Uno de los principales factores que condicionan el éxito de una TRA (técnica de reproducción asistida) es la RO de la mujer, siendo la AMH el parámetro más utilizado para su valoración. La RO puede verse influenciada por factores modificables como son el estilo de vida y la alimentación, se observa cómo una alta adherencia a la DM y el consumo de verduras y hortalizas se relaciona con mayores niveles de AMH; por el contrario, la alta ingesta de carne roja y bebidas carbonatadas se asocia niveles más bajos. El estado nutricional, el grado de adherencia a la DM y los hábitos dietéticos influyen en el estado de la RO, de modo que sería conveniente promover programas de mejora en la alimentación de la población con la finalidad de mejorar la salud reproductiva.
2018-01-08
Falcón-Flores, José Armando, Jiménez-Corona, María Eugenia, Flores-Hernández, Sergio, Vázquez-Duran, Marisela, Jiménez-Corona, Aida
Falcón-Flores, José Armando ; Jiménez-Corona, María Eugenia ; Flores-Hernández, Sergio ; Vázquez-Duran, Marisela ; Jiménez-Corona, Aida ; RESUMEN Fundamentos: La periodontitis es la sexta complicación de la diabetes tipo 2 (DT2); dependiendo de su severidad puede causar dolor, incomodidad o hasta pérdida dental. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto del estado periodontal autorreportado en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud Oral (CVRSO) en personas con DT2. Métodos: Se realizó un estudio transversal que incluyó a setenta y nueve adultos con DT2 atendidos en la Clínica de Síndrome Metabólico del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Cosío Villegas en la Ciudad de México, entre agosto y noviembre de 2010. La CVRSO se evaluó con el cuestionario Perfil de Impacto en la Salud Bucal acortado (OHIP-EE14). La periodontitis se evaluó por autorreporte, profundidad al sondeo (PS) y pérdida de inserción clínica (PIC). La asociación entre estado periodontal autorreportado y CVRSO se evaluó con modelos de regresión binomial negativa. Resultados: La edad promedio fue de 60,4 años (DE=9,6); la duración de diabetes de 10,1 años (DE=6,6). La CVRSO se asoció con la autopercepción de mal aliento (RR=1,58, p=0,025), autopercepción de mala salud de las encías (RR=1,66, p=0,016), insatisfacción de la habilidad para masticar (RR=2,22, p≤0,001), pérdida de algún diente con movilidad previa (RR=1,74, p=0,019) y 20 dientes presentes o menos (RR=1,57, p=0,045). Conclusiones: La CVRSO se asocia con el autorreporte de mal aliento, mala salud de las encías e insatisfacción de la habilidad para masticar en personas con DT2; esto sugiere que las condiciones bucales autopercibidas representan signos y síntomas de deterioro funcional y psicológico relacionados con la periodontitis severa.
2018-01-08
Hillers-Rodríguez, Rosalía, San Vicente-Cano, Adela, Portabales-Barreiro, Laura, Madoz-Gúrpide, Agustín
Hillers-Rodríguez, Rosalía ; San Vicente-Cano, Adela ; Portabales-Barreiro, Laura ; Madoz-Gúrpide, Agustín ; RESUMEN Fundamentos: Numerosos estudios han confirmado que las personas con un diagnóstico psiquiátrico se vieron más afectadas en su salud mental que la población general en una primera fase de la pandemia de la COVID-19. El objetivo de este trabajo fue estudiar los efectos de la pandemia, más de un año después de su inicio, en el estado psíquico de pacientes adultos con psicopatología previa de un Centro de Salud Mental (CSM) en Madrid. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de cincuenta y ocho pacientes mediante un cuestionario que recogía diferentes variables descriptivas. Se administraron la Escala de Depresión PHQ-9, la Escala de Ansiedad GAD-7, la Escala Revisada de Impacto del Estresor EIE-R, la Escala de Impresión Clínica Global CGI-GI y la valoración de los facultativos responsables de los pacientes sobre su estado clínico. Se realizó un análisis descriptivo y se aplicaron modelos de regresión logística binaria. Resultados: Hubo una prevalencia de 70% de ansiedad, 76% de depresión y 57% de estrés por evento estresante más de un año después de iniciarse la pandemia. Asimismo, se encontró asociación de los síntomas clínicos con determinadas variables clínicas, con variables mediadoras y con el género. Conclusiones: El estado psíquico de los pacientes con psicopatología previa atendidos en el CSM se ve negativamente afectado por la pandemia de la COVID-19 hasta año y medio después de su inicio.
2018-01-08
Galván Núñez, Yudy Carolina, Florez Suaza, Alejandro, Sánchez Rojo, Luis Carlos, Lombo Lievano, Ángela María
Galván Núñez, Yudy Carolina ; Florez Suaza, Alejandro ; Sánchez Rojo, Luis Carlos ; Lombo Lievano, Ángela María ; RESUMEN Fundamentos: El abandono del Programa Madre Canguro es un problema de Salud Pública, que afecta la salud de los menores prematuros. El objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados con el abandono de las madres o cuidadores de los menores prematuros en la primera etapa del Programa Madre Canguro de una Empresa Promotora de Salud (EPS) del departamento de Antioquia (Colombia) entre 2019 y 2021. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico, donde se recopiló información de los ingresos al programa (N=1.344) entre 2019 y 2021. Se realizó la prueba Chi-Cuadrado, razón de verosimilitud con razón de prevalencias crudas, se aplicó un modelo lineal generalizado de varianza robusta con la razón de prevalencias ajustadas. Resultados: Al ajustar el abandono con las variables independientes, se evidenció mayor probabilidad de abandono: con respecto al año 2020 (RP 2,44, IC 95%: 1,94-3,08, valor p=0,0001), estado civil sola con apoyo (RP 1,60, IC 95%: 0,84-3,04, valor p=0,147), nivel académico primaria completa o incompleta (RP 1,48, IC 95% 1,11-1,97, valor p=0,006), ingreso mensual menor al salario mínimo mensual legal vigente (SMMLV) (RP 1,26, IC 95%: 1,00-1,59, valor p=0,004) y área de residencia vivir fuera de Medellín (RP 1,25, IC 95%: 1,06-1,46, valor p=0,006). Conclusiones: Los hallazgos de este estudio pueden ser muy útiles para realizar intervenciones en las familias pertenecientes de los Programas Canguro, con el objetivo de intervenir factores de riesgo que se asocian con el abandono del programa.
2018-01-08
Troche Gutierrez, Ingrid Yolercy
Troche Gutierrez, Ingrid Yolercy ; RESUMEN Fundamentos: Las políticas y programas de atención en salud a las personas que viven con VIH han obedecido a las políticas económicas vigentes, basadas en el modelo de desarrollo neoliberal y que configuran el actual sistema de salud. El objetivo de este trabajo fue analizar la influencia del sistema de salud colombiano en la atención de las personas que vivían con VIH afiliadas a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficio del Régimen Subsidiado, atendidos en Neiva (Colombia). Métodos: Se realizó un estudio cualitativo, enmarcado en el Análisis Crítico del Discurso. Participaron diecinueve personas entre pacientes con VIH, cuidadores no formales y personal de salud, captados de dos Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de la ciudad de Neiva, a quienes se les aplicó entrevistas en profundidad. Los datos fueron codificados, categorizados y organizados en Excel para su análisis. Resultados: La relación interpersonal y el funcionamiento del sistema de salud fueron dos fenómenos que interfirieron en la atención de las personas con VIH, en cuanto a que favoreció o impuso barreras a las prácticas. Se encontraron fallos en el proceso informativo/educativo desde el momento del diagnóstico, estigma y discriminación, profundizado en las instituciones de salud no especializadas en VIH, así como múltiples barreras de acceso a los servicios de salud. El 55,5% de los pacientes expresó haber sido discriminados por el personal de salud en algún momento desde su diagnóstico. El 100% de pacientes entrevistados identificó barreras de diferente tipo para los servicios de salud, contextualizados en trato indebido, inoportunidad en la atención y abuso del poder; solo el 22,2% recurrió a la interposición de quejas, derechos de petición o tutelas para reclamar su derecho a la salud. Conclusiones: La praxis de atención se realiza al margen de la situación de contexto de los pacientes, olvidando que son precisamente los ubicados en un nivel socioeconómico más bajo, quienes tienen mayor vulnerabilidad estructural relacionada con la pobreza, por lo que la falta de atención de salud exacerba las inequidades sanitarias.